અલ્ઝાઈમર રોગમાં કેટોન્સની સંભવિત ઉપચારાત્મક ભૂમિકા

અલ્ઝાઈમર રોગના દર્દીઓમાં કેટોજેનિક આહાર સાથે સામાન્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ-સમાવતી આહારની સરખામણી કરતા તાજેતરના 12 અઠવાડિયાના અજમાયશમાં જાણવા મળ્યું કે જેઓ કેટોજેનિક આહાર લે છે તેમના જીવનની ગુણવત્તા અને રોજિંદા જીવનના પરિણામોની પ્રવૃત્તિઓમાં વધારો થાય છે, જ્યારે જ્ઞાનાત્મક કાર્યના પગલાં પણ વધે છે..

અલ્ઝાઇમર રોગ સૌથી સામાન્ય ન્યુરોડીજનરેટિવ રોગ છે જે યાદશક્તિને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે અને વર્તનને નકારાત્મક અસર કરે છે¹. મગજમાં બીટા-એમિલોઇડ પ્લેક બિલ્ડ-અપ એ રોગનો ઉત્તમ પ્રકાર છે અને તે રોગનું કારણ હોવાનું માનવામાં આવે છે. જો કે, પ્લેક બિલ્ડ-અપની સારવારથી રોગનો ઈલાજ થતો જણાતો નથી, તેથી એવું માનવામાં આવે છે કે આ રોગમાં જોવા મળતું એક લક્ષણ હોઈ શકે છે.¹. તાજેતરના સંશોધનો પોસ્ટ-મોર્ટમમાં ગ્લાયકોલિટીક અને કેટોલિટીક જનીન અભિવ્યક્તિ (ગ્લુકોઝ અને કીટોન્સનું ચયાપચય મગજના કોષો માટે ઊર્જા પ્રદાન કરી શકે છે) વચ્ચેની કડીની શોધ કરે છે. મગજ અલ્ઝાઈમર રોગ ધરાવતા લોકો.

અલ્ઝાઈમર રોગ (એડી) નો વિકાસ મગજમાં ગ્લુકોઝના વપરાશમાં ઘટાડો સાથે મજબૂત રીતે સંબંધિત છે.¹. કેટોજેનિક આહાર અને કેટોન્સનું પૂરક એ.ડી.માં રાહત આપે છે, કદાચ ગ્લુકોઝ માટે વૈકલ્પિક ઉર્જા સ્ત્રોત પૂરો પાડવાને કારણે.

ઓલિગોડેન્ડ્રોસાઇટ્સમાં (માયલિન આવરણના ઉત્પાદકો જે ન્યુરોન ચેતાક્ષને ઇન્સ્યુલેટ કરે છે), બંને ગ્લાયકોલિટીક અને કેટોલિટીક જનીન અભિવ્યક્તિ નોંધપાત્ર રીતે ઘટી હતી¹. વધુમાં, ચેતાકોષોએ કેટોલિટીક જનીન અભિવ્યક્તિમાં મધ્યમ ડાઉનરેગ્યુલેશન પણ દર્શાવ્યું હતું, પરંતુ એસ્ટ્રોસાયટ્સ (સંરચનાત્મક આધાર જેવા અસંખ્ય કાર્યો સાથે) અને માઇક્રોગ્લિયા (રોગપ્રતિકારક કોષનો એક પ્રકાર) એ કેટોલિટીક જનીન અભિવ્યક્તિમાં નોંધપાત્ર નિષ્ક્રિયતા દર્શાવી નથી.¹.

એન્ઝાઇમ, ફોસ્ફોફ્રુક્ટોકિનેઝ માટે ચોક્કસ જનીન કોડિંગ નોંધપાત્ર રીતે ડાઉન રેગ્યુલેટ કરવામાં આવ્યું હતું¹. આ એન્ઝાઇમ ગ્લાયકોલિસિસના દરને મર્યાદિત કરે છે¹ અને તેથી ગ્લુકોઝમાંથી ઉર્જાનું સ્ત્રાવ, આમ ફ્રુક્ટોઝ-1,6-બિસ્ફોસ્ફેટનો ઉપયોગ, જે આ એન્ઝાઇમની ક્રિયાથી બનાવેલ પરમાણુ છે, તે AD માં ગ્લાયકોલિસિસની ક્ષતિની સારવારમાં મદદ કરી શકે છે કારણ કે તે મગજમાં ગ્લુકોઝ ચયાપચયની જાળવણીમાં મદદ કરે છે. પ્રાયોગિક સેપ્સિસ દરમિયાન². ફ્રુક્ટોઝ-1,6-બિસ્ફોસ્ફેટ ન્યુરોપ્રોટેક્ટીવ અસરો ધરાવે છે³.

નો રોગનિવારક ઉપયોગ કીટોન કેટોજેનિક આહાર અને કેટોન સપ્લિમેન્ટેશન દ્વારા એડી દર્દીઓના મગજના કોષોમાં "ઊર્જા અંતર ભરવા"માં મદદ મળી શકે છે જ્યાં ગ્લુકોઝ પોતે જ ઊર્જાની માંગને પૂરી કરી શકતું નથી. AD દર્દીઓમાં કેટોજેનિક આહાર સાથે સામાન્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ-સમાવતી આહારની તુલના કરતી 12 સપ્તાહની અજમાયશમાં જાણવા મળ્યું કે જેઓ કેટોજેનિક આહાર લે છે તેઓ તેમના જીવનની ગુણવત્તા અને રોજિંદા જીવનના પરિણામોની પ્રવૃત્તિઓમાં વધારો કરે છે, જ્યારે જ્ઞાનાત્મક કાર્ય પગલાં પણ વધે છે.⁴. કેટોન, બીટા-હાઈડ્રોક્સીબ્યુટાયરેટમાં નોંધપાત્ર સીરમ વધારો જે 0.2mmol/l થી 0.95mmol/l સુધી વધવાને કારણે સંભવ છે, જેનાથી મગજને વધુ ઊર્જા મળે છે.⁴, અને સંભવતઃ કેટોન બોડીમાંથી બીટા-એમીલોઇડ પ્લેક ક્લીયરિંગ પ્રોટીનની વૃદ્ધિને કારણે⁵. આ સારવાર સમયગાળાના ઉત્તરાર્ધમાં, કેટોજેનિક આહારના પરિણામોમાં કેટલાક ઉલટાપણા જોવા મળ્યા જે અજમાયશ દરમિયાન થયેલા COVID પ્રતિબંધોને કારણે હોવાનું માનવામાં આવે છે.⁴. જો કે, કંટ્રોલ ડાયટની સરખામણીમાં, કેટોજેનિક આહારમાં હજુ પણ અજમાયશના અંત સુધીમાં મોટા પાયે શ્રેષ્ઠ પરિણામો હતા અને હજુ પણ શરૂઆતથી અજમાયશના અંત સુધી એકંદરે નજીવી હકારાત્મક અસર હતી.⁴, AD માટે સંભવિત ઉપયોગ સૂચવે છે.

***

સંદર્ભ:

1. Saito, ER, Miller, JB, Harari, O, et al. અલ્ઝાઈમર રોગ ઓલિગોડેન્ડ્રોસાયટીક ગ્લાયકોલિટીક અને કેટોલિટીક જનીન અભિવ્યક્તિને બદલે છે. અલ્ઝાઈમર ડિમેન્ટ. 2021; 113. https://doi.org/10.1002/alz.12310  
2. Catarina A., Luft C., et al 2018. Fructose-1,6-bisphosphate ગ્લુકોઝ ચયાપચયની અખંડિતતાને જાળવી રાખે છે અને પ્રાયોગિક સેપ્સિસ દરમિયાન મગજમાં પ્રતિક્રિયાશીલ ઓક્સિજનની પ્રજાતિઓને ઘટાડે છે. મગજ સંશોધન. વોલ્યુમ 1698, 1 નવેમ્બર 2018, પૃષ્ઠ 54-61. DOI: https://doi.org/10.1016/j.brainres.2018.06.024 
3. Seok SM, Kim JM, Park TY, Baik EJ, Lee SH. ફ્રુક્ટોઝ-1,6-બિસ્ફોસ્ફેટ લિપોપોલિસેકરાઇડ-પ્રેરિત રક્ત-મગજના અવરોધને દૂર કરે છે. આર્ચ ફાર્મ રેસ. 2013 સપ્ટે;36(9):1149-59. doi: https://doi.org/10.1007/s12272-013-0129-z  Epub 2013 એપ્રિલ 20. PMID: 23604722. 
4. Phillips, MCL, Deprez, LM, Mortimer, GMN એટ અલ. અલ્ઝાઇમર રોગમાં સંશોધિત કેટોજેનિક આહારની રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્રોસઓવર ટ્રાયલ. Alz Res થેરાપી 13, 51 (2021). https://doi.org/10.1186/s13195-021-00783-x 
5. વર્સેલે આર., કોર્સી એમ., એટ અલ  2020. કેટોન બોડીઝ Amyloid-β ને પ્રોત્સાહન આપે છે_1-40 ક્લિયરન્સ ઇન અ હ્યુમન ઇન વિટ્રો બ્લડ-બ્રેઇન બેરિયર મોડલ. Int. જે. મોલ. વિજ્ઞાન. 2020, 21(3), 934; DOI: https://doi.org/10.3390/ijms21030934  

***