એક નવી સારવાર કે જે જોખમ ધરાવતા દર્દીઓમાં અન્નનળીના કેન્સરને "અટકાવે છે" તેની મોટી ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં જાણ કરવામાં આવી છે.
ઓસોફેગલ કેન્સર આઠ સૌથી સામાન્ય છે કેન્સર વિશ્વભરમાં અને સૌથી ખતરનાક પૈકીનું એક. આ પ્રકારના કેન્સર અન્નનળીમાં શરૂ થાય છે - એક નરમ સ્નાયુબદ્ધ નળી જે મોંને પેટ સાથે જોડે છે અને વ્યક્તિ દ્વારા ખાવામાં આવતી દરેક વસ્તુ અન્નનળી દ્વારા પેટમાં પહોંચે છે. ક્યારે કેન્સર અન્નનળીમાં વિકાસ પામે છે (સામાન્ય રીતે ફૂડ પાઈપ કહેવાય છે) ત્યાં નળીને અસ્તર કરતા કોષોની અનિયંત્રિત વૃદ્ધિ થાય છે જે તેમને કેન્સરગ્રસ્ત બનાવે છે અને ખોરાક લેવાના મૂળભૂત તંત્રને પાયમાલ કરે છે. કમનસીબે, આ પ્રકારના કેન્સર સાથે સંકળાયેલા મોટાભાગના લક્ષણો ત્યારે થવાનું શરૂ થાય છે જ્યારે કેન્સર અદ્યતન તબક્કામાં છે એટલે કે જ્યારે કેન્સરગ્રસ્ત કોષોએ અન્નનળીને સંપૂર્ણપણે અવરોધિત કરી દીધી છે અને કેન્સર શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાઈ ગયું છે. આ દૃશ્ય અન્નનળીની સારવાર કરે છે કેન્સર ખૂબ જ પડકારજનક. આ કેન્સરનો પ્રારંભિક તબક્કો સંપૂર્ણ રીતે શોધી શકાતો નથી સિવાય કે સ્ક્રીનીંગ કરવામાં આવે.
અન્નનળીના કેન્સરના કારણો
આલ્કોહોલ અને તમાકુનો વધુ પડતો ઉપયોગ એ અન્નનળીનું મુખ્ય કારણ છે કેન્સર. અન્ય મહત્વના જોખમી પરિબળોમાં ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ રોગ (GERD), બેરેટની અન્નનળી અને સ્થૂળતા છે. GERD માં, પેટમાંથી એસિડ અન્નનળીમાં જાય છે જે સતત હાર્ટબર્નનું કારણ બને છે. GERD ના 10 થી 15 ટકા દર્દીઓમાં જોવા મળતી 'બેરેટની અન્નનળી' નામની બીજી સ્થિતિમાં, ક્રોનિક એસિડ રિફ્લક્સને કારણે 'અસામાન્ય કોષો' (જેને બેરેટના કોષો કહેવાય છે) દ્વારા બદલવામાં આવ્યા પછી અન્નનળીની સામાન્ય કોષ અસ્તર ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે. આ અસાધારણ કોશિકાઓ પેટ અને નાના આંતરડાને રેખાંકિત કરતા કોષો જેવા જ દેખાય છે પરંતુ તે પેટના એસિડ સામે વધુ પ્રતિરોધક હોય છે. બેરેટની અન્નનળી માટેનું લક્ષણ હાર્ટબર્ન છે જોકે ઘણા કિસ્સાઓમાં કોઈ લક્ષણો અસ્તિત્વમાં નથી. જેમ જેમ થોડો સમય આગળ વધે છે તેમ, બેરેટના કોશિકાઓ ડિસપ્લેસિયા નામની પ્રક્રિયા દ્વારા પહેલા પ્રીકેન્સર બની જાય છે અને પછી તે બની શકે છે. કેન્સરગ્રસ્ત કારણ કે ઉચ્ચ-ગ્રેડ ડિસપ્લેસિયા કેન્સરના મહત્તમ જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે. પૂર્વ-કેન્સર ફેરફારો માટે પ્રારંભિક તપાસ અન્નનળીને નિયંત્રિત કરવામાં ખૂબ આગળ વધી શકે છે કેન્સર. જોકે આ સ્થિતિવાળા તમામ દર્દીઓને મળતા નથી કેન્સર પરંતુ તેઓ સૌથી વધુ જોખમની શ્રેણીમાં છે. તંદુરસ્ત આહાર અને સ્થિર શરીરનું વજન જાળવી રાખવાથી પણ આ કેન્સરનું જોખમ ઘટાડી શકાય છે.
અન્નનળીને રોકવા પર નવો અભ્યાસ કેન્સર
માં પ્રકાશિત એક અભ્યાસમાં ધી લેન્સેટ રોયલ કોલેજ ઓફ સર્જન્સ ઇન આયર્લેન્ડ (RCSI) ની આગેવાની હેઠળ, સૌથી મોટા પરિણામો કેન્સર 20 વર્ષના સમયગાળા દરમિયાન હાથ ધરવામાં આવેલ નિવારણ ક્લિનિકલ ટ્રાયલની જાણ કરવામાં આવી છે. સંશોધકોએ એક નવી સારવાર શોધી કાઢી છે જે અન્નનળીને "નોંધપાત્ર રીતે અટકાવે છે". કેન્સર જોખમ ધરાવતા દર્દીઓમાં. ના ક્ષેત્રમાં આ અભ્યાસને એક મોટી સફળતા તરીકે વર્ણવવામાં આવી છે કેન્સર તાજેતરના સમયમાં ઉપચારશાસ્ત્ર. લગભગ 2550 દર્દીઓ કે જેઓ અસાધારણતા 'બેરેટની અન્નનળી' થી પીડાતા હતા તેઓને નવ વર્ષના સમયગાળા દરમિયાન ફોલોઅપ કરવામાં આવ્યું હતું અને તેમની સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ નોંધવામાં આવી હતી. આ દર્દીઓ તેમની સ્થિતિને કારણે એસિડ રિફ્લક્સ ધરાવતા હતા અને તેથી વધુ સંવેદનશીલ હતા કેન્સર તેમજ બિન-કેન્સર ન્યુમોનિયા જેવી પરિસ્થિતિઓ. અભ્યાસનો મુખ્ય ધ્યેય એ શોધવાનો હતો કે આ અસાધારણતાને કેવી રીતે બનતી અટકાવી શકાય કેન્સર. દર્દીઓને રેન્ડમલી દવાઓના ચાર અલગ-અલગ સંયોજનોમાંથી એક આપવામાં આવી હતી. આ દવાઓ એસિડ-દમન (જે સામાન્ય રીતે પેટના એસિડને દબાવી દે છે) અને એસ્પિરિન હતી. તેથી, ક્યાં તો ઓછું એસિડ-દમન, એક ઉચ્ચ એસિડ-દમન, 300 મિલિગ્રામ એસ્પિરિન સાથેનું ઓછું એસિડ-દમન અથવા 300 મિલિગ્રામ એસ્પિરિન સાથેનું ઉચ્ચ એસિડ-સપ્રેશન રેન્ડમલી પસંદ કરાયેલા દર્દીઓના ચાર સેટ આપવામાં આવ્યું હતું. એસ્પિરિન સાથે એસિડ-દમન દવાઓનું ચોક્કસ સંયોજન અસરકારક રીતે અન્નનળીને અટકાવી શકે છે કેન્સર બેરેટના અન્નનળીથી પીડાતા દર્દીઓમાં. ઉચ્ચ ડોઝ એસિડ-સપ્રેસન દવાના સંયોજનથી એકલા અટકાવવામાં આવે છે કેન્સર, અકાળ મૃત્યુ અને અમુક અંશે precancerous કોષો પ્રગતિ દર. એસ્પિરિન પણ થોડી અસર દર્શાવે છે, અને રસપ્રદ રીતે ઉચ્ચ ડોઝ એસિડ સપ્રેશન અને એસ્પિરિન એકલા લેવામાં આવેલા દરેકની સરખામણીમાં વધુ તરફેણમાં કામ કરે છે.
આ એક હોલમાર્ક ક્લિનિકલ ટ્રાયલ છે જેણે અસરકારકતા અને સલામતીના ઉચ્ચ ધોરણો દર્શાવ્યા છે. આ અજમાયશના પરિણામો નોંધપાત્ર છે. 1 ટકા કરતા ઓછા દર્દીઓને આ દવાઓથી કોઈ ગંભીર પ્રતિકૂળ અસર થઈ છે જે અસાધારણ છે. નિવારણ માટે આ એક નવો અભિગમ છે કેન્સર ફૂડ પાઇપ અને આ અન્નનળીના ક્ષેત્ર માટે ગેમચેન્જર હોઈ શકે છે કેન્સર.
***
{તમે ટાંકેલા સ્ત્રોત(ઓ)ની સૂચિમાં નીચે આપેલ DOI લિંક પર ક્લિક કરીને મૂળ સંશોધન પેપર વાંચી શકો છો}
સ્રોત (ઓ)
જાનકોવસ્કી જેએઝેડ એટ અલ 2018. બેરેટના અન્નનળીમાં એસોમેપ્રઝોલ અને એસ્પિરિન (AspECT): એક રેન્ડમાઇઝ્ડ ફેક્ટરીયલ ટ્રાયલ. ધી લેન્સેટ. 392 (10145). https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31388-6
***
