ઊંઘના લક્ષણો અને કેન્સર: સ્તન કેન્સરના જોખમના નવા પુરાવા

ઊંઘ-જાગવાની પેટર્નને રાત્રિ-દિવસના ચક્ર સાથે સમન્વયિત કરવી સારા સ્વાસ્થ્ય માટે મહત્વપૂર્ણ છે. ડબ્લ્યુએચઓ શરીર ઘડિયાળના વિક્ષેપને કદાચ કાર્સિનોજેનિક પ્રકૃતિ તરીકે વર્ગીકૃત કરે છે. BMJ માં એક નવા અભ્યાસમાં સ્તન કેન્સર થવાના જોખમ પર ઊંઘના લક્ષણો (સવારે કે સાંજની પસંદગી, ઊંઘનો સમયગાળો અને અનિદ્રા)ની સીધી અસરની તપાસ કરવામાં આવી છે અને જાણવા મળ્યું છે કે સવારે વહેલા ઉઠવાનું પ્રાધાન્ય ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં જોખમ ઓછું હોય છે. ઊંઘનો સમયગાળો 7-8 કલાકથી વધુ છે તે સ્તન કેન્સરનું જોખમ વધારે છે.

વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઇઝેશનની ઇન્ટરનેશનલ એજન્સી ફોર રિસર્ચ ઓન કેન્સર સર્કેડિયન વિક્ષેપને સંડોવતા શિફ્ટ વર્કનું વર્ગીકરણ કરે છે જે કદાચ મનુષ્ય માટે કાર્સિનોજેનિક છે. પુરાવા શરીર ઘડિયાળમાં વિક્ષેપ અને વધારો વચ્ચેના હકારાત્મક જોડાણ તરફ નિર્દેશ કરે છે કેન્સર જોખમ.

અધ્યયનોએ દર્શાવ્યું છે કે નાઇટ શિફ્ટમાં કામ કરતી મહિલા કામદારોનું પ્રમાણ વધુ છે સ્તન કેન્સરનું જોખમ અનિયમિત અને વિક્ષેપિત ઊંઘની પેટર્ન, સંધિકાળના કલાકોમાં પ્રકાશના સંપર્કમાં અને જીવનશૈલીમાં સંકળાયેલ ફેરફારોને કારણે આંતરિક શારીરિક ઘડિયાળના વિક્ષેપને કારણે. જો કે, ઘણા અભ્યાસોએ કોઈની વચ્ચેના જોડાણોની તપાસ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું નથી ઊંઘના લક્ષણો (a) વ્યક્તિનો ક્રોનોટાઇપ એટલે કે ઊંઘનો સમય અને નિયમિત પ્રવૃત્તિઓ (ઊંઘ-જાગવાની પેટર્ન) (b) ઊંઘનો સમયગાળો અને (c) સ્તન કેન્સરના જોખમ સાથે અનિદ્રા. અવલોકનાત્મક અભ્યાસોમાં સ્ત્રીઓ દ્વારા સ્વ-રિપોર્ટિંગ ભૂલ અથવા માપ વિનાની મૂંઝવણની સંભાવના ધરાવે છે અને તેથી આ ઊંઘના લક્ષણો અને સ્તન કેન્સરના જોખમ વચ્ચેના સંબંધ વિશે સીધો અનુમાન લગાવવું ખૂબ જ પડકારજનક છે.

જૂન 26 ના રોજ પ્રકાશિત થયેલ એક નવો અભ્યાસ BMJ પદ્ધતિઓના સંયોજનનો ઉપયોગ કરીને સ્તન કેન્સર થવાના જોખમ પર ઊંઘના લક્ષણોની કારણભૂત અસરોની તપાસ કરવાનો હેતુ છે. સંશોધકોએ બે મોટા ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળા રોગચાળાના સંસાધનોનો ઉપયોગ કર્યો - UK બાયોબેંક અને BCAC અભ્યાસ (બ્રેસ્ટ કેન્સર એસોસિએશન કન્સોર્ટિયમ). યુકે બાયોબેંકના અભ્યાસમાં યુરોપિયન વંશની 180,216 મહિલા સહભાગીઓ હતી જેમાંથી 7784ને સ્તન કેન્સરનું નિદાન થયું હતું. BCAC અભ્યાસમાં 228,951 મહિલા સહભાગીઓ, યુરોપિયન વંશની પણ, જેમાં 122977 સ્તન હતા કેન્સર કેસ અને 105974 નિયંત્રણો. આ સંસાધનો સ્તન કેન્સરની સ્થિતિ, ગૂંચવણભર્યા (અનમાપી) પરિબળો અને આનુવંશિક ચલો પ્રદાન કરે છે.

સહભાગીઓએ પ્રશ્નાવલી પૂર્ણ કરી જેમાં સોશિયોડેમોગ્રાફિક માહિતી, જીવનશૈલી, કૌટુંબિક ઇતિહાસ, તબીબી ઇતિહાસ, શારીરિક પરિબળોનો સમાવેશ થાય છે. સાથોસાથ, સહભાગીઓએ તેમના (a) ક્રોનોટાઇપ એટલે કે સવાર કે સાંજની પસંદગી (b) સરેરાશ ઊંઘનો સમયગાળો અને (c) અનિદ્રાના લક્ષણોની સ્વ-રિપોર્ટ કરી. સંશોધકોએ મેન્ડેલિયન રેન્ડમાઈઝેશન (એમઆર) નામની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને આ ત્રણ ચોક્કસ ઊંઘના લક્ષણો (તાજેતરમાં મોટા જિનોમ-એસોસિએશન અભ્યાસમાં ઓળખાયેલ) સાથે સંકળાયેલ આનુવંશિક પ્રકારોનું વિશ્લેષણ કર્યું. MR એ એક વિશ્લેષણાત્મક સંશોધન પદ્ધતિ છે જેનો ઉપયોગ કુદરતી પ્રયોગો તરીકે આનુવંશિક પ્રકારોનો ઉપયોગ કરીને સુધારી શકાય તેવા જોખમી પરિબળો અને આરોગ્ય પરિણામો વચ્ચેના સાધક સંબંધોની તપાસ કરવા માટે થાય છે. પરંપરાગત અવલોકન અભ્યાસોની તુલનામાં આ પદ્ધતિને ગૂંચવણભર્યા પરિબળોથી અસર થવાની શક્યતા ઓછી છે. ઊંઘના લક્ષણો અને સ્તનના જોખમ વચ્ચેના જોડાણના ગૂંચવાડા તરીકે ગણવામાં આવતા કેટલાક પરિબળો કેન્સર ઉંમર, સ્તન કેન્સરનો પારિવારિક ઇતિહાસ, શિક્ષણ, BMI, દારૂની ટેવ, શારીરિક પ્રવૃત્તિ વગેરે હતા.

યુકે બાયોબેંક ડેટાના મેન્ડેલિયન વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે 'સવારની પસંદગી' (જે વ્યક્તિ સવારે વહેલા ઉઠે છે અને સાંજે વહેલા સૂઈ જાય છે) તે 'સાંજની સરખામણીમાં 1માં 100 ઓછી મહિલા) સ્તન કેન્સરના ઓછા જોખમ સાથે સંકળાયેલી હતી. પસંદગી'. ખૂબ ઓછા પુરાવાએ ઊંઘની અવધિ અને અનિદ્રા સાથે સંભવિત જોખમ જોડાણ દર્શાવ્યું છે. BCAC ડેટાના મેન્ડેલિયન પૃથ્થકરણે પણ સવારની પસંદગીને સમર્થન આપ્યું હતું અને વધુમાં દર્શાવ્યું હતું કે લાંબી ઊંઘનો સમયગાળો એટલે કે 7-8 કલાકથી વધુ સ્તન કેન્સરનું જોખમ વધારે છે. અનિદ્રાના પુરાવા અનિર્ણિત હતા. કારણ કે MR પદ્ધતિ વિશ્વસનીય પરિણામો આપે છે તેથી જો કોઈ જોડાણ મળે, તો તે સીધો સંબંધ સૂચવે છે. પુરાવાઓ આ બંને કારણભૂત સંગઠનો માટે સુસંગત હોવાનું જોવામાં આવ્યું હતું.

વર્તમાન અભ્યાસ સ્તન કેન્સરના જોખમ પર ઊંઘના લક્ષણોની કારણભૂત અસર વિશે મૂલ્યાંકન કરવા માટે સમર્થ થવા માટે બહુવિધ અભિગમોને એકીકૃત કરે છે, જેમાં બે ઉચ્ચ ગુણવત્તાના સંસાધનો - UK Biobank અને BCAC અને બીજું, સ્વ-રિપોર્ટિંગમાંથી મેળવેલા ડેટાનો ઉપયોગ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. અને નિરપેક્ષપણે ઊંઘના માપદંડોનું મૂલ્યાંકન કર્યું. વધુમાં, MR પૃથ્થકરણમાં આજ સુધીના જીનોમ-વ્યાપી એસોસિએશન અભ્યાસમાં સૌથી વધુ સંખ્યામાં SNP નો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે. નોંધાયેલા તારણો સામાન્ય વસ્તી (ખાસ કરીને નાના) માં સારી ઊંઘની આદતોને સમજાવવા માટે મજબૂત અસરો ધરાવે છે જેથી કરીને વ્યક્તિના સ્વાસ્થ્યમાં સુધારો થાય. તારણો અમારી સર્કેડિયન સિસ્ટમના વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલ કેન્સરના જોખમને ઘટાડવા માટે નવી વ્યક્તિગત વ્યૂહરચના વિકસાવવામાં મદદ કરી શકે છે.

***

{તમે ટાંકેલા સ્ત્રોત(ઓ)ની સૂચિમાં નીચે આપેલ DOI લિંક પર ક્લિક કરીને મૂળ સંશોધન પેપર વાંચી શકો છો}

સ્રોત (ઓ)

1. રિચમન્ડ આરસી એટ અલ. 2019. ઊંઘના લક્ષણો અને સ્ત્રીઓમાં સ્તન કેન્સરના જોખમ વચ્ચેના કારણભૂત સંબંધોની તપાસ: મેન્ડેલિયન રેન્ડમાઇઝેશન અભ્યાસ. BMJ. http://dx.doi.org/10.1136/bmj.l2327
2. યુકે બાયોબેંક. https://www.ukbiobank.ac.uk/
3. સ્તન કેન્સર એસોસિએશન કન્સોર્ટિયમ. http://bcac.ccge.medschl.cam.ac.uk/