અસરકારક પીડા વ્યવસ્થાપન માટે તાજેતરમાં ઓળખાયેલ નર્વ-સિગ્નલિંગ પાથવે

વૈજ્ઞાનિકોએ એક વિશિષ્ટ ચેતા-સંકેત માર્ગની ઓળખ કરી છે જે ઈજા પછી સતત પીડામાંથી પુનઃપ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

આપણે બધા જાણીએ છીએ પીડા - બળતરા અથવા દુખાવો અથવા માથાનો દુખાવો દ્વારા થતી અપ્રિય લાગણી. આપણા શરીરમાં કોઈપણ પ્રકારની પીડા ચોક્કસ વચ્ચેની જટિલ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાનો સમાવેશ કરે છે ચેતા, our spinal cord and our brain. In our spinal cord, specialized ચેતા receive messages from specific peripheral ચેતા and they control message transmission to our brain. Whether the signal to the brain is important depends upon the severity of the pain. In the case of sudden burn, the message is transmitted as urgent while for a scratch or minor bruise, the messages are not tagged as urgent. These messages then travel to the brain and brain will respond by sending out messages to enable healing which could be either to our nervous system or brain might release pain-suppressing chemicals. This experience of પીડા દરેક વ્યક્તિમાં અલગ અલગ હોય છે અને પીડામાં શીખવાની અને યાદશક્તિનો સમાવેશ થાય છે.

સામાન્ય રીતે, પીડાને ટૂંકા ગાળાની અથવા તીવ્ર પીડા અને લાંબા ગાળાની અથવા ક્રોનિક પીડા તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે. તીવ્ર પીડા એ તીવ્ર અથવા અચાનક પીડા છે જે બીમારી અથવા ઇજા અથવા શસ્ત્રક્રિયાને કારણે થાય છે. જ્યારે ક્રોનિક પીડા એ છે જે લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે અને તે પોતે જ એક બીમારી અથવા સ્થિતિ બની જાય છે.

ક્રોનિક પીડા

દાખલા તરીકે, અંગૂઠામાં જકડાઈ ગયા પછી અથવા પગમાં અથવા હથેળીમાં કાંટા પડ્યા પછી અથવા ખૂબ ગરમ વસ્તુને સ્પર્શ કર્યા પછી, આંચકાની લાગણી પછી શરીર પ્રવૃત્તિ અથવા જોખમના સ્ત્રોતમાંથી પાછા આવવા માટે પ્રતિબિંબિત થાય છે. આ તરત જ થાય છે પરંતુ રીફ્લેક્સ એટલો મજબૂત છે કે તે આપણને વધુ જોખમથી દૂર ધકેલશે. આને ઉત્ક્રાંતિ પ્રતિભાવ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે જે મહત્તમ અસ્તિત્વ ટકાવી રાખવા માટે બહુવિધ પ્રજાતિઓમાં સાચવવામાં આવે છે પરંતુ ચોક્કસ માર્ગો હજુ પણ સમજી શક્યા નથી. ઇજાના પ્રારંભિક આઘાત પછી સતત દુખાવો અથવા દુખાવો શરૂ થાય છે. અને આ સતત દુખાવો ઓછો થવામાં સમય લે છે જે સેકન્ડ, મિનિટ કે દિવસો પણ હોઈ શકે છે. વ્યક્તિ દબાણ, હોટ કોમ્પ્રેસ, ઠંડકની પદ્ધતિઓ વગેરે દ્વારા પીડાને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરતી રહે છે.

હાર્વર્ડ મેડિકલ સ્કૂલના વૈજ્ઞાનિકોએ શરીરના આઘાત અથવા ઈજાના સ્થળેથી મગજ સુધી પીડા ઉત્તેજના કેવી રીતે મુસાફરી કરે છે તેનું વિશ્લેષણ કરવા માટે નિકળ્યા. આઘાતજનક ઉત્તેજના જટિલ ન્યુરોલોજીમાંથી પરિણમે છે જેમાં સંવેદનાત્મક જ્ઞાનતંતુઓનો સમાવેશ થાય છે જેને નોસીસેપ્ટર્સ કહેવાય છે અને ત્યાં વિવિધ માર્ગો છે જે સિગ્નલ વહન કરે છે. કરોડરજજુ અને મગજના વિસ્તારો. આ દૃશ્યની વિગતો હજુ પણ સારી રીતે સમજી શકાઈ નથી. વૈજ્ઞાનિકો માને છે કે મગજમાં "પેઇન મેટ્રિક્સ" ઇજા માટે જવાબદાર છે પરંતુ બીજું કંઈક પણ હોઈ શકે છે.

પીડા મિકેનિઝમને સમજવું

માં પ્રકાશિત એક અભ્યાસમાં કુદરત, scientists looked into spinal ચેતા cells which are associated with noxious stimuli. A gene called Tac1 expressed on these cells was seen to have a critical role in neuron functions. And their research shows that there might be different pathways followed by two different types of pain. They identified a new pathway of ચેતા in mice which look like chiefly responsible for persistent pain or ache which occurs after the initial shock of pain has gone by. Upon switching off this gene, mice still exhibit a response to sudden acute pain. And when their feet were pricked or they were pinched etc they showed signs of aversion. However, mice did not show any later signs of persistent discomfort which tells that the brain was not informed of this damage conveying that these spinal ચેતા might play a role in informing the brain.

આમ, પીડાના પ્રારંભિક વિસ્ફોટ અને સતત અગવડતા માટે બે અલગ અલગ રસ્તાઓ છે. કદાચ આ એકમાત્ર કારણ હોઈ શકે છે કે ઘણી પીડા રાહત દવાઓ પ્રારંભિક પીડા માટે સારી હોય છે પરંતુ સતત વિલંબિત પીડા, દુખાવો, ડંખ વગેરેનો સામનો કરવામાં અસમર્થ હોય છે જેને સામનો કરવાની પદ્ધતિ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરી શકાય છે. પરિણામો એ પણ સમજાવે છે કે શા માટે ઘણા ડ્રગ ઉમેદવારોએ પૂર્વ-ક્લિનિકલ અભ્યાસોથી પીડા માટે અસરકારક ઉપચારશાસ્ત્રમાં ખરાબ રીતે ભાષાંતર કર્યું છે.

આ અભ્યાસમાં આપણા મગજની બહાર કેવી રીતે પ્રતિભાવો ઉદભવે છે તે પ્રથમ વખત મેપ કરવામાં આવ્યું છે અને આ જ્ઞાન મહત્વપૂર્ણ સંકેતો પ્રદાન કરે છે અને વિવિધ ન્યુરલ સર્કિટને સમજવામાં મદદ કરી શકે છે જે ક્રોનિક પીડા અને અગવડતા માટે જવાબદાર છે. ઇજાને ટાળવા માટે બે અલગ-અલગ સંરક્ષણ પ્રતિભાવોની હાજરી જે અલગ ચેતા-સિગ્નલિંગ માર્ગો દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે. તે સ્પષ્ટ છે કે સંરક્ષણની પ્રથમ પંક્તિ ઝડપી ઉપાડ રીફ્લેક્સ છે અને બીજી પીડાનો સામનો કરવાનો પ્રતિભાવ છે જે પીડાને ઘટાડવા અને ઇજાના પરિણામે પેશીઓના નુકસાનને ટાળવા માટે સક્રિય થાય છે. ચાલુ ઓપીઓઇડ કટોકટીમાં, નવી પીડા સારવાર વિકસાવવાની દબાણની જરૂરિયાત છે. ક્રોનિક પીડા પોતે જ એક સ્થિતિ અને માંદગી બની જાય છે, તેથી પીડા વ્યવસ્થાપનના આ પાસાને સંબોધવા તે નિર્ણાયક બની ગયું છે.

***

સ્રોત (ઓ)

હુઆંગ ટી એટ અલ. 2018. સતત પીડા સાથે સંકળાયેલ વર્તણૂકોનો સામનો કરવા માટે જરૂરી માર્ગોની ઓળખ કરવી. કુદરત. https://doi.org/10.1038/s41586-018-0793-8

***